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尷尬!中年男下背痛需抬腿尿尿 竟是脊椎骨折造成


男子腰椎第5節椎弓骨折(圖左),以水介質震波讓骨折癒合(圖右),紓解下背痛,亦解決泌尿與消化系統難以啟齒的問題。(活力得提供)


〔記者許麗娟/高雄報導〕高雄1名46歲的警務人員,因下背痛伴隨泌尿及消化功能異常,解尿需抬起腿和用力才能解得出來,就醫檢查泌尿道無問題,而是椎弓骨折併腰椎滑脫致神經壓迫導致,經水介質震波治療,骨折處已癒合,腸胃及泌尿功能異常亦獲改善。

活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬指出,患者因下背痛就醫,自述解尿時要很用力或要把左腿抬高,才能解得出來,不僅自己覺得尷尬,曾看診的泌尿科醫師都問他有沒有吸毒,還開克服焦慮的藥物給他服用,患者曾因血尿接受尿液細菌培養,確認他沒有吸毒,細菌培養也正常,雖有服用泌尿科的藥物,但症狀卻沒改善,在消化系統方面,也曾1天大號高達6、7次,讓他困擾不已。

楊椒喬表示,檢查發現患者的腰椎第5節有椎弓骨折併腰椎滑脫致神經壓迫,除了引起下背痛之外,原來是脊椎方面出問題,導致泌尿道及消化系統的症狀。

由於患者不想請假手術,楊椒喬因此建議他接受水介質震波治療,透過高能量骨癒合震波,不僅為非侵入性治療,其原理是以高能量聲波撞擊組織,使患部產生發炎反應,藉以刺激產生新的生長因子,還可進而加速骨生長及癒合。患者在門診即可接受治療,不需麻醉與住院,能避免手術麻醉風險。

患者在接受每週一次4000發的高能量水介質震波治療,為期5個月後,椎弓骨折處已癒合,長期以來的下背痛獲得緩解,之前困擾他的泌尿及消化系統問題,並大幅改善高達9成,讓他生活或工作不再為難以啟齒的尷尬問題所困擾。


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Ease tailbone pain caused by injury to the coccyx during a fall with shockwave therapy for better sleep

水介質震波療程,有助於骨頭癒合並止痛。(記者許麗娟攝)


〔記者許麗娟/高雄報導〕45歲婦人近日騎機車去菜市場買菜時與汽車發生擦撞,屁股摔落地面,回家後發現臀部劇痛難耐、徹夜難眠,就醫檢查發現尾椎骨骨折,經接受高強度骨癒合水介質震波療程後,復原情況良好,已能行動自如此不再感到疼痛難耐。

活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬指出,門診中常見摔到尾椎骨的病例,尤其是老人家。當車禍、跌坐使臀部直接接觸地面等外力劇烈撞擊時,就可能會發生尾椎骨折的情況。一般都會建議接受保守治療,讓尾椎自行恢復,但是受傷時還是會讓肌肉、肌腱等軟組織產生明顯疼痛,可能會因疼痛而無法平躺或坐著,進而影響生活品質。

治療上,楊椒喬建議患者接受水介質震波治療,因為可促進組織再生、微血管增生,達到舒緩疼痛的效果,亦可促進軟、硬骨的生長與塑型,同時可幫助骨癒合。除了治療尾椎骨骨折之外,還可適用於遲緩或癒合不良的骨折加速癒合、脊椎壓迫性骨折及椎弓骨折。

楊椒喬說,水介質震波治療的特點是非侵入性的治療,不須開刀、不須麻醉、沒有傷口,且不用住院,每次僅需數分鐘的時間即可完成治療。婦人在接受每週1次、為期2個月的高強度骨癒合水介質震波療程後,大幅減緩疼痛,已能安睡一覺到天明了。


婦人尾椎骨骨折(如圖),透過水介質震波治療加速骨頭癒合、紓解疼痛。(活力得提供)

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40歲業務長期飲酒股骨頭壞死 水介質震波治療延後換關節

患者因雙側髖關節股骨頭缺血性壞死,髖關節疼痛以外,還會卡住及跛行。(活力得提供)


〔記者許麗娟/高雄報導〕金門年約40歲業務因工作需求,時常喝高粱酒應酬,年初發現走路時臀部及髖部痠痛,某個姿勢髖關節還會卡住及跛行,彷如機器人,跨海到高雄就醫,檢查出雙側髖關節股骨頭缺血性壞死,由於患者還年輕,因此醫師建議接受水介質震波治療改善症狀,延後接受人工髖關節置換的時程。

活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬指出,股骨頭壞死的原因分為外傷性及非外傷性,如類固醇的使用、過量飲酒都是高風險因子,另有原發性因素,部分研究顯示是與基因有關。

楊椒喬表示,當壞死的股骨頭塌陷造成關節面破壞時,一般以執行人工關節置換手術為主,但對年輕人來說卻是不得已的選擇,因人工關節使用年限大約為20年,未來勢必須再次面對人工關節重置手術,而再次手術對周邊組織將破壞更甚,此外,術後活動能量亦需調整,已不能與術前活動量相提並論。


患者接受雙側、每次逾兩萬發聚焦式水介質震波治療後,不僅延緩股骨頭壞死速度,亦緩解疼痛。


有鑑於此,楊椒喬建議患者接受水介質震波治療,以非侵入性治療,以改善局部血流供應,對股骨頭缺血性壞死有良好的治療,幫助延緩骨壞死速度並緩解痠痛,進而延後接受人工髖關節置換的時程。

患者每個月接受1次震波治療,每次、雙側髖關節各24000發數,在接受6次治療後,走路痠痛情形已有較緩解,整個療程建議共施打8-10次,以獲最佳療效。

楊椒喬提醒,股骨頭壞死若置之不理,身體負重會讓股骨頭塌陷情形逐漸嚴重,以致無法長距離行走,甚至連穿鞋子或蹲下等日常動作感到困難,甚至疼痛到無法步行,因此出現症狀應及早就醫檢查,也呼籲過量飲酒為引起股骨頭缺性壞死風險因子,應酌量而為。

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