Combination of PRP and Shockwave Therapy for Arthritis

自己的膝蓋自己救 雞尾酒療法可緩解退化性關節疼痛

醫師指，因退化性關節炎長期疼痛的病患，接受注射PRP及水介質震波療法後，有效緩解。記者王昭月／攝影

退化性關節炎是許多上年紀的人共同困擾，有人打針、吃藥、做復健，疼痛感依舊在，一名中年男子因膝蓋長期疼痛，影響生活作息，抽自己的血小板血漿注射，提供組織生長因子，再輔以水介質震波治療，約一個月後有效緩解疼痛，「自己的膝蓋，自己救」。

活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬表示，院內退化性關節炎求治的病患均齡50歲以上，都因膝蓋長期疼痛影響生活，多數打針吃藥、復健或打玻尿酸，減痛效果有限。之後接受PRP注射加水介質震波治療的「雞尾酒療法」，減輕疼痛到一定程度。

他說，PRP是取患者適量血液離心處理後，抽上層高濃度血小板血漿注射到病患退化或需要治療的關節內，血小板內含修復組織所需的生長因子，濃縮後使用可加速刺激關節內軟骨，緩解關節退化。至於水介質震波治療則利用機器產生的高能量震波聚焦傳遞到慢性發炎或已鈣化的骨骼或軟組織上，促使組織代謝循環、微血管新生，達到組織再生及修復。

他表示，退化性膝關節炎依嚴重程度共分為4級，傳統治療約半年才能明顯感覺減痛，但接受雞尾酒療法的病患施打2次PRP後，減痛可進步一個等級。

Clinical Case Sharing - Trigger finger treatment by Chattanooga F-SW

過年後遺症 「媽媽手」患者增5成

活力得中山脊椎外科醫院楊椒喬院長以水介質震波為「媽媽手」患者進行治療。

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〔記者許麗娟／高雄報導〕農曆過年連放9天長假，但對很多家庭主婦而言卻是每年最忙碌的時節，從年前大掃除到煮年夜飯、忙著家人圍爐聚餐等，醫師指出，因為備餐需求量大增，年後俗稱「媽媽手」的狹窄性肌腱滑膜炎患者約增5成，嚴重者會造成大拇指無法動彈舉起。

活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬指出，狹窄性肌腱滑膜炎主要為大拇指近手腕處的疼痛，好發於常做家事，需使用手部動作的主婦們，一些新手媽媽在抱新生兒時，常需用手托住新生兒的頭部，亦為常見族群，造成不少婆媽的困擾。

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楊椒喬舉近日1名7旬婦人的病患為例，因過年忙於大掃除準備年夜飯，引發右手腕疼痛，只要拿炒菜鍋或騎車催油門就痛，為讓她能盡速降低疼痛，建議她接受水介質震波治療，以高能量的聲波來撞擊組織，使患部產生發炎反應，促進生長因子，達到組織再生及修復的功能，每週1次為期3次，治癒率可高達八成，對舒緩疼痛有明顯效果。

FSW Clinical Case -- Calcifying Tendinitis

肩膀痛當心這裡破了 醫：修復軟組織極推水介質震波

中年婦治療前肩痛及手舉不起來（圖右）。水介質震波治療後，X光檢查顯示，有效修復破裂旋轉肌（圖左）。照片／業者提供

一位中年婦女一覺醒來驚覺右肩痛到手舉不起來，趕緊前往「活力得中山脊椎外科醫院」就醫，被診斷為右肩旋轉肌破裂併鈣化性肌腱炎。由於患者不想保守治療，院長楊椒喬因此建議她用非侵入性的水介質震波治療。在接受1-2次治療後感覺疼痛降低，手的活動度大增，能梳頭髮，經完整療程後，破裂的旋轉肌更明顯復原，總算能歡度新年假期。

收治病例的「活力得中山脊椎外科醫院」院長楊椒喬指出，患者因職業的關係需佈置會場，下班後還需做家事，右手使用率很高。經門診檢查與鑑別診斷後，診斷為右肩旋轉肌破裂併鈣化性肌腱炎。

楊椒喬院長進一步指出，旋轉肌破裂或鈣化性肌腱炎在門診很常見，除了會引起疼痛之外，還會影響肩膀的活動度。以這位患者而言，到院時右手只能平舉約20度左右，疼痛及無法舉手，造成患者工作及日常生活很大的困擾。

在治療上，楊椒喬院長表示，保守治療不外乎就是打針吃藥，但藥效過了改善不太，患者也覺得保守治療緩不濟急，因此建議她使用水介質震波治療。因為水介質震波屬不需侵入性，是利用機器產生的高能量震波，把壓力及能量聚焦傳遞到慢性發炎或已鈣化的軟組織或骨骼，促使組織代謝循環、微血管新生，達到組織再生及修復的功能，並有效紓緩疼痛。

患者在施打一次後即覺得疼痛感明顯改善很多，在施打第二次震波之後，手部更可輕鬆舉起及做梳頭髮。她在接受為期一個月，每周一次約3000發的進階震波完整療程後，經X光檢查也發現，破裂的旋轉肌明顯復原，解決肩膀痛的困擾，在工作或日常生活上，手舉高或放低，再也沒有問題。

「活力得中山脊椎外科醫院」院長楊椒喬指出，非侵入性的水介質震波修復軟組織，立即又有效。照片／業者提供